Polis: Dokumen kontrak resmi antara Anda dan perusahaan asuransi yang berisi semua hak dan kewajiban.
Manfaat Rawat Inap (Inpatient): Perlindungan biaya saat Anda harus dirawat di rumah sakit, mencakup kamar, dokter, obat, laboratorium, dan tindakan medis.
Manfaat Rawat Jalan (Outpatient): Perlindungan biaya saat Anda berobat ke dokter tanpa perlu menginap, seperti konsultasi, tebus resep, atau fisioterapi. Ini sangat penting untuk keluarga dengan anak kecil yang sering bolak-balik ke dokter.
Plafon (Limit): Batas maksimal total biaya yang akan ditanggung oleh perusahaan asuransi dalam setahun.
Cashless vs. Reimbursement:
Cashless: Anda hanya perlu menunjukkan kartu kepesertaan di rumah sakit rekanan, dan pihak RS akan langsung menagih ke asuransi. Sangat praktis.
Reimbursement: Anda harus membayar semua biaya terlebih dahulu dengan uang pribadi, baru kemudian mengajukan klaim penggantian ke pihak asuransi.