Kesulitan Rencana Hamil Anak Kedua? Bisa Jadi Ini yang Terjadi

Suara.com - Kesulitan hamil bukan hanya bisa terjadi pada pasangan yang menunggu anak pertama. Sekalipun misalnya tidak ada hambatan pada kehamilan anak pertama, bisa saja rencana kehamilan kedua agak lebih sulit akibat masalah kesehatan tertentu. 

Secara medis, kesulitan kehamilan kedua bisa terjadi akibat kondisi infertilitas sekunder.

Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan Konsultan Fertilitas, Endokrinologi, dan Reproduksi dr. Upik Anggraheni, Sp.OG-KFER., mengatakan bahwa Sekitar 10-15 persen pasangan mengalami infertilitas dan sepertiganya mengidap infertilitas sekunder.

"Infertilitas menurut WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) didefinisikan sebagai kegagalan pasangan suami istri untuk hamil setelah satu tahun berhubungan seksual secara teratur tanpa alat kontrasepsi. Definisi ini juga berlaku pada infertilitas sekunder, tetapi dalam hal ini pasangan tersebut sudah memiliki anak sebelumnya," jelas dokter Upik melalui keterangan tertulis kepada suara.com, Kamis (2/9/2021).

Dalam hal kesuburan, riwayat kehamilan dan persalinan sebelumnya tidak selalu membuat peluang kehamilan selanjutnya lebih mudah. Tetapi seringkali lebih berkaitan karena bertambahnya usia yang memengaruhi kuantitas dan kualitas sel telur juga sperma. 

Dokter Upik melanjutkan, penyebab infertilitas sekunder bukan hanya disebabkan oleh salah satu pasangan, suami atau istrinya. Melainkan pengaruh dari keduanya. 

Faktor penyebab infertilitas sekunder dapat berasal dari wanita, pria, ataupun kombinasi keduanya. Berbagai faktor termasuk usia, infeksi, lingkungan, genetik, bahkan nutrisi, dan stres dapat berkontribusi menjadi penyebab terjadinya masalah kesuburan," tutur dokter Upik.

Usia menjadi salah satu faktor yang tidak dapat dikendalikan. Usia 35 tahun pada perempuan merupakan titik di mana cadangan ovarium mulai menurun secara cepat sampai dengan usia 45 tahun, di mana menjadi batas usia dilakukannya program IVF (bayi tabung) dengan sel telur milik sendiri.

"Wanita dengan infertilitas sekunder juga diketahui empat kali lebih sering mengalami masalah kandungan (ginekologi). Wanita dengan indeks massa tubuh di atas 25 kg/m2 cenderung lebih sering mengalami infertilitas dibandingkan dengan mereka yang memiliki berat badan ideal. Hal ini terkait dengan gangguan ovulasi seperti PCOS yang sering terjadi pada wanita gemuk," jelasnya. 

Begitu pula dengan pria gemuk yang lebih sering mengalami gangguan kesuburan karena dipengaruhi adanya peningkatan suhu akibat penumpukan lemak di sekitar kemaluan. Namun demikian, penyebab terbanyak infertilitas sekunder pada pria karena terjadinya varikokel atau pembesaran pembuluh darah di dalam skrotum.