NIM : xxxxxxxxx
Fakultas : Teknik
Jurusan : Teknik Sipil
Semester : V (Lima)
Tempat/tanggal lahir : Yogyakarta, 31 Januari 1997
Alamat : Baleharjo, Wonosari, Gunungkidul
Bersama ini saya bermaksud untuk mengajukan permohonan untuk mendapatkan beasiswa mahasiswa unggulan ajaran tahun 2020/2021 tersebut. Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan :
Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM), Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP), Foto copy Transkrip nilai Semester 1 – 4, Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua, Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK), Surat Pernyataan Tidak sebagai Penerima Beasiswa, Surat Rekomendasi dari Dekan bidang Kemahasiswaan, Foto copy Rekening Listrik 3 bulan terakhir, Fotocopy Rekening PDAM 3 bulan terakhir, Fotocopy Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua, Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kelurahan, Fotocopy buku rekening tabungan, Pas foto 4 x 6 (3 Lembar)
Demikian surat permohonan ini saya buat. Besar harapan saya agar permohonan beasiswa ini dapat dikabulkan. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Baca Juga: Contoh Surat Pernyataan dan Jenisnya
Hormat saya