BPJS PBI yang Nonaktif Apakah Bisa Aktif Kembali? Ini Syarat dan Cara Mengurusnya

Suara.com - Kepesertaan BPJS Kesehatan Penerima Bantuan Iuran (PBI) dapat dinonaktifkan sewaktu-waktu apabila peserta tidak lagi memenuhi kriteria penerima bantuan pemerintah.

Kondisi ini tentu bisa menimbulkan kekhawatiran, terutama bagi masyarakat yang mengandalkan BPJS Kesehatan PBI untuk mendapatkan layanan kesehatan secara gratis.

Meski demikian, status kepesertaan yang nonaktif tidak selalu berarti peserta kehilangan kesempatan untuk mendapatkan bantuan tersebut.

Pemerintah masih memberikan peluang bagi masyarakat yang memenuhi persyaratan untuk mengajukan pengaktifan kembali atau reaktivasi BPJS PBI.

Proses ini perlu dilakukan melalui instansi terkait agar data kepesertaan dapat diperiksa dan diperbarui sesuai ketentuan.

Lantas, BPJS PBI apakah bisa aktif kembali dan bagaimana cara mengurusnya?

Syarat dan Cara Mengaktifkan Kembali BPJS PBI

BPJS PBI merupakan program jaminan kesehatan bagi masyarakat miskin dan tidak mampu yang iurannya dibayarkan oleh pemerintah.

Penetapan penerimanya bergantung pada data sosial ekonomi dan hasil verifikasi pemerintah.

Menurut keterangan BPJS Kesehatan pada Februari 2026, peserta PBI yang dinonaktifkan masih memiliki kesempatan untuk mengajukan reaktivasi apabila memenuhi kriteria.

Berikut beberapa hal yang perlu diketahui sebelum mengurusnya.

1. Pastikan Memenuhi Kriteria Penerima PBI

Pastikan bahwa peserta masih memenuhi persyaratan sebagai penerima bantuan iuran.

Tidak semua peserta yang statusnya nonaktif otomatis bisa mendapatkan kembali fasilitas BPJS PBI.

Dalam ketentuan reaktivasi yang disampaikan BPJS Kesehatan pada Februari 2026, terdapat beberapa kriteria yang perlu diperhatikan, yaitu:

• Termasuk dalam daftar peserta PBI JKN yang dinonaktifkan pada Januari 2026.
• Masih tergolong masyarakat miskin atau rentan miskin berdasarkan hasil verifikasi lapangan.
• Mengidap penyakit kronis atau sedang mengalami kondisi darurat medis yang mengancam keselamatan jiwa.

Kriteria tersebut berkaitan dengan kebijakan penyesuaian data peserta PBI pada periode tersebut.

Oleh karena itu, masyarakat yang mengalami penonaktifan pada periode berbeda sebaiknya memastikan ketentuan terbaru melalui Dinas Sosial atau BPJS Kesehatan setempat.

2. Periksa Status Kepesertaan BPJS Kesehatan

Sebelum mengajukan reaktivasi, pastikan terlebih dahulu apakah status BPJS Kesehatan benar-benar nonaktif.

Pengecekan ini penting untuk mengetahui kondisi kepesertaan dan menghindari pengurusan administrasi yang tidak diperlukan.

Ada beberapa cara untuk memeriksa status BPJS Kesehatan, di antaranya:

- Aplikasi Mobile JKN: Buka aplikasi Mobile JKN, masuk menggunakan akun terdaftar, lalu pilih menu informasi peserta untuk melihat status kepesertaan.
- WhatsApp PANDAWA: Hubungi layanan PANDAWA BPJS Kesehatan melalui nomor 0811-8165-165 untuk mendapatkan informasi administrasi kepesertaan.
- Hubungi layanan BPJS Kesehatan melalui telepon untuk menanyakan status kepesertaan.
- Kantor BPJS Kesehatan: Datangi kantor cabang terdekat apabila membutuhkan penjelasan langsung mengenai penyebab penonaktifan.

Jika status menunjukkan nonaktif, tanyakan juga alasan penonaktifan agar bisa mengetahui langkah pengurusan yang sesuai.

3. Siapkan Dokumen untuk Pengajuan Reaktivasi

Setelah mengetahui status kepesertaan, siapkan dokumen yang diperlukan untuk mengajukan pengaktifan kembali.

Kelengkapan dokumen akan membantu petugas melakukan pemeriksaan identitas dan mencocokkan data peserta.

Beberapa dokumen yang sebaiknya disiapkan antara lain:

• Kartu Tanda Penduduk (KTP).
• Kartu Keluarga (KK).
• Kartu Indonesia Sehat (KIS) atau kartu peserta JKN jika masih tersedia.
• Surat keterangan membutuhkan layanan kesehatan apabila peserta sedang memerlukan pengobatan.
• Dokumen pendukung kondisi kesehatan, seperti surat keterangan dokter atau bukti pemeriksaan medis jika diperlukan.

Perlu diketahui bahwa persyaratan administrasi dapat berbeda sesuai kondisi peserta dan kebijakan daerah.

Sebaiknya tanyakan terlebih dahulu kepada Dinas Sosial setempat agar tidak perlu bolak-balik karena dokumen belum lengkap.

4. Datangi Dinas Sosial Sesuai Domisili

Pengajuan reaktivasi BPJS PBI dilakukan melalui Dinas Sosial kabupaten atau kota sesuai domisili peserta.

Sampaikan kepada petugas bahwa status BPJS PBI telah dinonaktifkan dan kamu ingin mengajukan pengaktifan kembali. Serahkan dokumen yang diminta, kemudian ikuti proses pemeriksaan data sesuai arahan petugas.

Apabila peserta termasuk dalam kriteria reaktivasi, Dinas Sosial dapat mengusulkan namanya kepada Kementerian Sosial untuk menjalani verifikasi lebih lanjut.

Khusus peserta yang membutuhkan layanan kesehatan segera, jangan lupa membawa surat keterangan membutuhkan layanan kesehatan.

Dokumen ini menjadi salah satu persyaratan dalam mekanisme reaktivasi yang dijelaskan BPJS Kesehatan pada Februari 2026.

5. Tunggu Proses Verifikasi

Setelah pengajuan diterima, data peserta akan diteruskan kepada Kementerian Sosial untuk diperiksa.

Tahapan ini bertujuan memastikan apakah peserta masih memenuhi kriteria sebagai penerima bantuan iuran.

Pemeriksaan dapat mencakup kondisi sosial ekonomi, kesesuaian identitas, serta kebutuhan layanan kesehatan peserta.

Pemerintah juga dapat melakukan verifikasi lapangan untuk memastikan kelayakan penerima bantuan.

Jika hasil pemeriksaan menyatakan peserta memenuhi persyaratan, usulan reaktivasi dapat disetujui.

Selanjutnya, BPJS Kesehatan akan memproses pengaktifan kembali status kepesertaan sesuai hasil penetapan tersebut.

Namun, pengajuan reaktivasi tidak berarti status BPJS PBI langsung aktif pada hari yang sama.

Peserta perlu menunggu proses pemeriksaan dan memastikan kembali status kepesertaannya melalui Mobile JKN atau layanan BPJS Kesehatan.