Fraud Asuransi Kesehatan: Rugikan Triliunan Rupiah dan Pengaruhi Kualitas Layanan Medis!

Dinda Rachmawati

Senin, 20 Oktober 2025 | 07:58 WIB
Fraud Asuransi Kesehatan: Rugikan Triliunan Rupiah dan Pengaruhi Kualitas Layanan Medis!
Ilustrasi Asuransi Kesehatan
  • Fraud klaim asuransi kesehatan capai 55% kasus, rugikan industri hingga Rp2 triliun per tahun.
  • Deswa tegaskan perlunya kolaborasi medis dan data agar keputusan klaim lebih objektif.
  • MAB by Deswa hadir sebagai dewan independen untuk cegah fraud dan perkuat transparansi klaim.

Menjaga Ekosistem Sehat di Industri Kesehatan dan Asuransi

Deswa Integra Group melihat kolaborasi antara sektor medis dan asuransi sebagai kunci membangun ekosistem kesehatan yang sehat dan berkelanjutan. Peluncuran Medical Advisory Board (MAB) by Deswa menjadi langkah awal menuju tata kelola klaim yang lebih transparan dan akuntabel.

“Kami ingin menjadi jembatan antara tenaga medis, aktuaria, dan manajemen risiko. MAB by Deswa adalah bentuk nyata komitmen kami untuk memperkuat fondasi industri asuransi Indonesia melalui integritas dan kolaborasi,” ujar Dedi.

MAB by Deswa dirancang agar bisa digunakan oleh berbagai perusahaan asuransi dan Third Party Administrator (TPA). Model ini memungkinkan setiap pihak mendapatkan evaluasi klinis berbasis data, second opinion medis, serta analisis risiko klaim yang komprehensif dan terukur.

Selain menjadi pencegah fraud, MAB juga diharapkan dapat berperan dalam evaluasi produk asuransi, penyusunan kebijakan kesehatan berbasis bukti, hingga pengembangan program wellness untuk menekan angka klaim jangka panjang.

Menuju Industri Asuransi yang Lebih Sehat dan Terpercaya

Fraud dalam klaim kesehatan tidak bisa dihapus hanya dengan aturan atau teknologi. Diperlukan pendekatan integratif yang melibatkan tenaga medis, analis risiko, dan regulator dalam satu pemahaman: menjaga keadilan dan keberlanjutan sistem.

Dengan peluncuran MAB by Deswa, Deswa Integra Group menegaskan langkahnya sebagai katalis perubahan menuju industri asuransi yang lebih sehat, berintegritas, dan berpihak pada masyarakat.

“Kesehatan yang baik tidak hanya soal tubuh yang sehat, tapi juga sistem yang sehat,” tutup Dedi Dwi Kristianto. “Kami ingin menjadi bagian dari perubahan itu — agar industri asuransi dan kesehatan di Indonesia tumbuh dengan nilai transparansi dan kepercayaan.”

Cari Tahu

Kumpulan Kuis Menarik

KUIS: Seberapa Kenal Kamu dengan MPR RI?
Ikuti Kuisnya ➔
KUIS: Tipe Work-Life Balance Mana yang Paling Kamu Banget?
Ikuti Kuisnya ➔
KUIS: Siapa Kamu di Kru Bajak Laut Topi Jerami?
Ikuti Kuisnya ➔
Kuis Ujian Kepekaan: Apakah Anda Individu yang Empati atau Justru Cuek?
Ikuti Kuisnya ➔
Simulasi TKA SD: 15 Soal Matematika Kelas 6 Materi Bilangan
Ikuti Kuisnya ➔
Simulasi TKA: 30 Soal Matematika SMP 2026, Lengkap Kunci Jawaban dan Pembahasan
Ikuti Kuisnya ➔
15 Soal Simulasi TWK Paskibraka 2026
Ikuti Kuisnya ➔
Simulasi: 25 Soal UTBK SNBT 2026 dan Kunci Jawabannya
Ikuti Kuisnya ➔
KUIS: Kepribadian Kamu Mirip Kue Lebaran Apa, Sih?
Ikuti Kuisnya ➔
Kuis Love Language 2026: Kenali Bahasa Cintamu agar Hubungan Makin Klik dan Minim Drama!
Ikuti Kuisnya ➔
KUIS: THR Kamu Cocok Buat Beli HP Apa? Cek Rekomendasinya
Ikuti Kuisnya ➔

Komentar

Terkait

Asuransi Bukan Sekadar Perlindungan, Tapi Investasi Kesehatan

Asuransi Bukan Sekadar Perlindungan, Tapi Investasi Kesehatan

Bisnis | Senin, 29 September 2025 | 09:10 WIB

OJK Turun Tangan: Klaim Asuransi Kesehatan Dipangkas Jadi 5 Persen, Ini Aturannya

OJK Turun Tangan: Klaim Asuransi Kesehatan Dipangkas Jadi 5 Persen, Ini Aturannya

Bisnis | Jum'at, 19 September 2025 | 14:15 WIB

Asuransi Kesehatan Keluarga Muda 2025: Jangan Cuma Lihat Premi Murah, Ini Cara Membedahnya!

Asuransi Kesehatan Keluarga Muda 2025: Jangan Cuma Lihat Premi Murah, Ini Cara Membedahnya!

Bisnis | Minggu, 03 Agustus 2025 | 10:41 WIB

Terkini

Pengembangan Vaksin Dalam Negeri Kian Maju, Perlindungan terhadap HPV Jadi Fokus

Pengembangan Vaksin Dalam Negeri Kian Maju, Perlindungan terhadap HPV Jadi Fokus

Health | Senin, 08 Juni 2026 | 16:48 WIB

Mikroplastik Ada di Makanan, Minuman, hingga Udara: Seberapa Besar Risikonya bagi Kesehatan?

Mikroplastik Ada di Makanan, Minuman, hingga Udara: Seberapa Besar Risikonya bagi Kesehatan?

Health | Senin, 08 Juni 2026 | 14:30 WIB

Memilih Susu Anak Tak Cukup Lihat Kandungan DHA, Orang Tua Perlu Cermati Komposisi Utamanya

Memilih Susu Anak Tak Cukup Lihat Kandungan DHA, Orang Tua Perlu Cermati Komposisi Utamanya

Health | Senin, 08 Juni 2026 | 11:00 WIB

Pencernaan Sehat Jadi Kunci Anak Aktif, Lahap Makan, dan Tidur Nyenyak

Pencernaan Sehat Jadi Kunci Anak Aktif, Lahap Makan, dan Tidur Nyenyak

Health | Sabtu, 06 Juni 2026 | 12:12 WIB

Stop Anggap Lemak Itu Jahat! Ini Alasan Mengapa Anak Justru Wajib Mengonsumsinya

Stop Anggap Lemak Itu Jahat! Ini Alasan Mengapa Anak Justru Wajib Mengonsumsinya

Health | Sabtu, 06 Juni 2026 | 10:23 WIB

Etawanesia dan Etawalin: Rekomendasi Susu Kambing Etawa Unggulan, Paling Diminati 2 Tahun Terakhir

Etawanesia dan Etawalin: Rekomendasi Susu Kambing Etawa Unggulan, Paling Diminati 2 Tahun Terakhir

Health | Sabtu, 06 Juni 2026 | 10:05 WIB

Jangan Anggap Sepele Payudara Nyeri Saat Menyusui, Mastitis Bisa Berujung Operasi Abses

Jangan Anggap Sepele Payudara Nyeri Saat Menyusui, Mastitis Bisa Berujung Operasi Abses

Health | Kamis, 04 Juni 2026 | 20:36 WIB

Mengenal Rontgen Gigi 3D: Teknologi yang Bantu Diagnosis Lebih Akurat dan Cepat

Mengenal Rontgen Gigi 3D: Teknologi yang Bantu Diagnosis Lebih Akurat dan Cepat

Health | Rabu, 03 Juni 2026 | 22:17 WIB

World Milk Day 2026: Perjalanan Peternak Menjaga Kualitas Nutrisi Segelas Susu

World Milk Day 2026: Perjalanan Peternak Menjaga Kualitas Nutrisi Segelas Susu

Health | Rabu, 03 Juni 2026 | 21:34 WIB

2 Susu Kambing Etawa untuk Mendukung Pemenuhan Nutrisi Penderita Saraf Kejepit

2 Susu Kambing Etawa untuk Mendukung Pemenuhan Nutrisi Penderita Saraf Kejepit

Health | Rabu, 03 Juni 2026 | 16:05 WIB