Sedangkan faktor lingkungan yang dapat mengembangkan kondisi ini, antara lain paparan virus, malnutrisi sebelum lahir, masalah saat lahir dan faktor psikososial.
- Kimia dan struktur otak yang berbeda
Para ilmuwan berpikir, ketidakseimbangan dalam reaksi kimia yang kompleks dan saling terkait di otak yang melibatkan neurotransmitter, dopamin, glutamat dan lainnya, berperan dalam mengembangkan kondisi ini.
Beberapa ahli juga berpikir adanya masalah selama perkembangan otak sebelum kelahiran dapat menyebabkan koneksi yang salah.
Otak juga mengalami perubahan besar selama pubertas, dan perubahan ini dapat memicu gejala psikotik pada orang yang rentan akibat genetika atau perbedaan otak.